Archive for Листопад, 2007
Пероральні контрацептиви – штучні гормони, які нейтралізують дію присутніх в організмі гормонів, контролюючих репродукцію, – в наші дні настільки безпечні, що фахівці говорять: вірогідність того, що ви загинете під час поїздки в аптеку за цими засобами, вдесятеро вище, ніж смерть від прийому цих пігулок.
Рахунок, таким чином, достатньо високий на користь безпеки, особливо якщо врахувати, що ними часто користуються жінки, які мають намір мати дітей в майбутньому, але не хочуть їх появи зараз. Гормональними контрацептивами користуються зараз більше 70 мільйонів жінок у всьому світі.
За визначенням експертів Усесвітньої організації охорони здоров’я, вони є найбільш надійними і ефективними засобами контрацепції (ступінь надійності складає майже 99%, або 2 вагітності на 10000 циклів). Вони дуже ефективні. Тільки 3,8-8,7 відсотків жінок, що приймають протизаплідні пілюлі, вагітніють, причому в більшості випадків із-за неправильного їх використання. Учені підрахували, що якщо відмовитися від гормональних контрацептивів і використовувати тільки презервативи, то виникне 690000 незапланованих вагітностей в рік. Як діють пероральні контрацептиви? Фактично, як вважають учені, вони повністю змінюють репродуктивну функцію організму жінки. Вони пригнічують овуляцію, змінюють склад шєєчной слизу таким чином, що спермі важко проникнути крізь неї, впливають на просування яйцеклітини по фаллопієвій трубі і змінюють вистилання матки (ендометрій), що перешкоджає імплантації заплідненої яйцеклітини. На сьогоднішній день є два основні типи гормональних контрацептивів: комбіновані (складаються з естрогену і прогестерону або їх аналогів в різних поєднаннях) і такі, що містять тільки прогестерон.
Останні використовуються жінками, яким естроген протипоказаний. Захист від небажаної вагітності – не єдина корисна властивість гормональних контрацептивів. Учені встановили, що при вживанні комбінованих пігулок, наприклад, зменшуються менструальні болі, а самі менструації стають регулярними, менш рясними і коротшими. Контрацептиви запобігають розвитку позаматкової вагітності, знижують ризик остеопорозу, раку яєчників і ендометрії. Профілактичною властивістю від онкологічних захворювань володіє гормон, що міститься у складі комбінованих пігулок, прогестерон. Встановлено, що використання комбінованих контрацептивів протягом трьох років знижує ризик ракових захворювань більш ніж в два рази, а організм “пам’ятає” про корисну дію протягом 10 років після відміни препарату! Звичайно, як і всякий лікарський засіб, ці пілюлі мають побічні ефекти і їх прийом пов’язаний з деяким ризиком. Найпоширеніші проблеми, що виникають при їх прийомі, – це кровотечі або кров’яні виділення, найчастіше спостережувані при прийомі пілюль з низьким змістом естрогену. Чим менше естрогену в пілюлі, тим більше вірогідність, що у вас з’являтимуться кров’яні виділення. Сильні кровотечі, звичайно, неприємна річ, але при цьому жінки уникають ще неприємніших побічних ефектів, які давали пілюлі з високим вмістом естрогену, що випускаються в 60-х роках: нудота, збільшення ваги, набухання грудей, головних болів і зміни кольору шкіри. Всі ці побічні ефекти в основному пішли в минуле, говорять їх творці, так само, як і проблеми з серцево-судинною системою, що іноді виникали при прийомі колишніх пілюль. Сучасні засоби практично позбавлені недоліків, і якщо неприємні реакції виникають, то досить рідко (приблизно у однієї жінки з десяти). Але все одно про них знати необхідно. Неприємні симптоми нагадують картину, яка спостерігається на ранніх термінах вагітності.
Це нудота, блювота, запаморочення, збільшення ваги, головний біль, набрякни, депресії, дратівливість, зниження статевого ваблення. Можуть виникати і розлади менструального циклу. Як правило, ці явища зникають після перших декількох циклів прийому препарату і не представляють ризику для здоров’я. Серйознішою проблемою є небажана дія гормональних контрацептивів на серці. Доведено, наприклад, що при застосуванні комбінованих пігулок трохи, але все-таки підвищується ризик інфаркту міокарда і інсульту. У групі підвищеного ризику – жінки, що палять, хворі діабетом і гіпертонією. Дослідження показали, що сумісна дія пероральних контрацептивів і куріння може збільшити небезпеку серцевих нападів незалежно від вашого віку. І чим ви старші – можливо, із-за більшої вірогідності підвищеного кров’яного тиску і високого вмісту холестерину, – тим ризик більший. Наприклад, для сорокалітніх жінок, що приймають пероральні протизаплідні пілюлі, але що не палять, можна чекати, що на 1000 000 жінок доведеться в 10 разів більше серцевих нападів порівняно з жінками, що вибрали інший спосіб попередження вагітності. Але для жінок, які палять і приймають протизаплідні пілюлі, небезпека серцевих нападів зростає до 4 000 відсотків. Така ж залежність, судячи з усього, існує між курінням, вживанням пероральних протизаплідних пілюль і ударами.
Однорічна рослина з сімейства пасльонових заввишки до 120 см . Квітне з червня по вересень. Росте повсюдно по пустирях, на смітних місцях, в городах, біля жител і по краях дорогий. Рослина містить алкалоїди тропанового ряду, головним чином гиосциамін, гиосцин, ськополамін, а також каротин, ефірне масло, “білкові і дубильні речовини.
Використовуються листя, що збирається під час цвітіння. J Щоб уникнути отруєння після збору слід ретельно мити руки з милом і руками не стосуватися очей.
Препарати дурману застосовуються, подібно до беладонни, як протиспазматичний, болезаспокійливий і зменшуючий секрецію засіб при захворюваннях дихальних, жовчних шляхів і шлунково-кишкового тракту.
Приймають порошок з листя по 50-200 міліграма всередину 2-3 разу на день, або палять сигарети (астматін) по 1 штуці 2-3 рази на день, або п’ють 10%-ную настоянки подрібненого насіння по 5-8 крапель тричі в день, або 10%-ную настоянки з листя по 10-20 крапель на прийом.
При бронхіальній астмі застосовують також протиастматичний збір (астматол) – спалюють підлогу чайної ложки порошку і вдихають 2-3 рази на день.
Цей термін останнім часом вносить смуту до жіночих рядів. Такий незрозумілий діагноз – бактерійний вагиноз, що він означає? Про це захворювання як такому говорять недавно в медичному сенсі – останні 10 років. Бактерійний вагиноз – порушення мікрофлори піхви з різким зниженням змісту лактобактерій, які є головною заставою жіночого здоров’я.
«Світова» бактерійна рівновага
Саме лактобактерії, їх ще називають паличками Додерляйна – по прізвищу доктора, що відкрив їх, виробляють перекис водню – токсин для всіх патогенних мікроорганізмів в піхві. При природному співвідношенні нормальна мікрофлора палички Додерляйна виділяють саме стільки перекису водню, скільки необхідно для нейтралізації «шкідливих» мікробів. Лактобактерії складають більше 90% всіх мікроорганізмів піхви. Саме вони є захисним бар’єром і забезпечують місцевий імунітет піхви.
Трав’янистий багаторічник з сімейства макових, квітучий з травня до осені.
При надриванні будь-якої частини рослини з нього витікає отруйний жовто-оранжевий сік.\ Стебла гіллясті, з рідкісними волосками, ребристі, вузлуваті, заввишки 30-100 див. Листя чергове, непарноперісто роздільні, зверху зелені, знизу сизуваті, великі, м’які і соковиті. Квіти яскраво-жовті на довгих квітконіжках. Віночок правильний, чотирипелюстковий, такий, що швидко обпадає.
Плоди-длінниє стручковід-ниє коробочки. Запах трави неприємний, смак
гіркий. Росте повсюдно як бур’ян в лісах, гаях, між чагарниками, рідше в садах.
Форма випуску:
Пігулки. Свічки вагинальниє. Крем. Шампунь.
Фармакологічна дія:
Протигрибковий препарат. Володіє фунгіцидною і фунгістатичною активністю відносно збудника різноколірного лишаю Pityrosporum orbiculare, збудників деяких дерматомікозів (Trichophyton spp., Epidermophyton floccosum, Microsporum spp.), збудників кандидозу (Candida spp.), а також збудників системних мікозів (Cryptococcus spp.). Активний також відносно грампозитивних коків (Staphylococcus spp., Streptococcus spp.). Механізм дії полягає в інгібіруванні синтезу ергостабілу і зміні ліпідного складу мембрани.
Свідчення:
Грибкові інфекції ЖКТ, статевих органів, шкіри, волосся (зокрема, себорейний дерматит), нігтів, викликані чутливими до препарату збудниками. Системні мікози. Профілактика грибкових поразок у пацієнтів з підвищеним ризиком їх розвитку.
Режим дозування:
Всередину дорослим і дітям з масою тіла більше 30 кг препарат призначають в дозі 200-400 міліграм в сут. Дітям з масою тіла менше 30 кг – 4-8 мг/кг в сут. Препарат зазвичай приймають 1 раз в сут під час їжі.
Крем наносять 1 раз в сут на уражену ділянку і на 2 см здорової ділянки; лікування продовжують ще декілька днів після зникнення симптомів захворювання.
Шампунь наносять на уражені ділянки шкіри волосистої частини голови і через 3-5 мін промивають волосся.
Свічки вагинальниє застосовують по 400 міліграм (1 свічка) в сут протягом 3-5 днів. При необхідності такі курси лікування можна проводити впродовж декількох місяців з перервами. Препарат можна застосовувати одночасно всередину і інтравагинально.
Тривалість лікування визначається індивідуально.
Побічна дія:
У окремих випадках можливі нудота, блювота, діарея, головний біль, запаморочення, розлади сну, фотофобія, парестезії, тромбоцитопенія, висип. Дуже рідко – випадання волосся, алергічні реакції у вигляді кропив’янки, шкірного висипу, гінекомастія, зниження лібідо, олігоспермія, артралгії, лихоманка. При застосуванні свічок в перші дні лікування можливе відчуття паління.
Протипоказання:
Виражені порушення функції печінки і нирок, вагітність, лактація, підвищена чутливість до препарату.
Особливі вказівки:
При одночасному призначенні пігулок кетоконазола з антацидними препаратами, холіноблокаторамі, блокаторамі гистамінових Н 2 -рецепторов відмічено зменшення всмоктування кетоконазола. Під час лікування препаратом необхідно регулярно контролювати картину периферичної крові, функціональний стан печінки і нирок. Якщо для лікування шкірних поразок застосовували ГКС, то кетоконазол слід призначати не раніше, чим через 2 тижні.
Виробники:
НІЗОРАЛ (NIZORAL) GEDEON RICHTER, Угорська республіка; Нізорал (Nizoral) Janssen Pharmaceutica, Бельгія; Ороназол (Oronazol) Krka, Словенія.
Джерело: pharmnews.kz
Крупне дерево до 40 м висоти з сімейства бобів. Кора стовбура і віток темно-бура, гладка. Стовбур і гілки усіяні міцними колючками завдовжки до 30 см і більш. Квітки непоказні, зеленуваті. Плоди – плоскі повислі боби завдовжки до 30 см . Розлучається в садах, скверах, пареннях і полезахисних лісосмугах.
Використовуються молоде листя, а в народній медицині коріння не товще за палець, викопувані взимку. Листя і плоди містять алкалоїд тріакантін, вітамін С, сапонін і інші речовини.
Тріакантін володіє антиспастичною дією (подібно до папаверіну) на органи з гладкою мускулатурою, розширює судини і знижує артеріальний тиск.
Застосовується в медицині в пігулках по 0,1 г 3 рази на день до їжі протягом 12-28 днів при виразковій болез ні, спастичному коліті, кишкових коліках, хронічних замках і холециститах, бронхіальній астмі і гіпертонічній хворобі I і II стадії з явищами стенокардії.
Склад і форма випуску:
Пігулки: у упаковці 21 шт. (11 шт. білого кольору + 10 шт. світло-коричневого кольору).
1 таб. (біла) 1 таб. (св.-корич.) естрадіол валерат 2 міліграми 2 міліграми норгестрел – 500 мкг
Фармакологічна дія:
Комбінований естроген-гестагенний препарат. Естрадіол-валерат – естрогенний компонент препарату – є речовиною природного походження і відноситься до класу натурального естрогену. Механізм його дії і метаболізм ідентичні естрадіолу, що виробляється яєчниками; викликає помірну проліферацію ендометрія; покращує трофіку урогенітального тракту і шкіри; знижуючи рівень атерогенних фракцій ліпідів крові, є профілактикою розвитку серцево-судинних захворювань; перешкоджає розвитку остеопорозу. Впливаючи на гипоталамо-гипофізарную систему, усуває вегето-судинні і психоемоційні розлади.
Норгестрел – синтетичний прогестаген – подібно до прогестерону робить гальмуючий вплив на проліферацію ендометрія, сприяючи його секреторній трансформації. Механізм його центральної дії виявляється в пригнобленні вироблення гонадотропних гормонів в гіпофізі. Володіє незначними андрогенними властивостями.
Свідчення:
Замісна гормонотерапія розладів, пов’язаних з естрогендефіцитнимі поляганнями організму в періменопаузальном періоді, після оваріоектомії з приводу незлоякісних захворювань, при первинній і вторинній аменореї. Профілактика серцево-судинних розладів і остеопорозу.
Режим дозування:
Призначають всередину по 1 таб./сут в один і той же час з 5 по 25 день менструального циклу. За відсутності регулярного менструального циклу або аменореї препарат призначають по 1 таб./сут протягом 21 дня з подальшою 7-денною перервою.
Побічна дія:
В окремих випадках можуть спостерігатися відчуття напруги в молочних залозах, відчуття тяжкості в епігастрії, нудота, головні болі, зміна маси тіла і лібідо, кров’яні міжменструальні кровотечі.
Протипоказання:
Вагітність і лактація; пухлини матки, яєчників і молочних залоз; маткові кровотечі неясного генезу; гострий тромбофлебіт, тромбоемболічна хвороба; важкі форми цукрового діабету, печінкова і ниркова недостатність, серповидно-клітинна анемія.
Особливі вказівки:
Препарат слід призначати після ретельного медичного обстеження з урахуванням вищевикладених протипоказань. При тривалому застосуванні препарату необхідний періодичний лікарський контроль (кожні 3 місяці). З острожностью слід призначати жінкам, що мали в анамнезі жовтяницю, пухлини печінки; при ендометріозі, безсимптомній міомі матки малих розмірів, порушенні жирового обміну; за наявності захворювань, на перебігу яких може відбитися затримка рідини в організмі (бронхіальна астма, мігрень, епілепсія). Препарат не є контрацептивним засобом. Препарат відміняють за 6 тижнів до планових хірургічних операцій і при тривалій іммобілізації.
SCHERING, Німеччина.
Джерело: pharmnews.kz
Багаторічна трав’яниста рослина з сімейства гарбузових. Вважається отруйним. Квітки зеленувато-білі або брудно-жовті з 5-роздільним віночком. Корінь білий, м’ясистий, товстий, вагою до 3 кг , схожий на редьку, з осоружним запахом і нудотно-гірким смаком.
Стебла тонкі, дуже довгі (до 4 м ), що лазять за допомогою вусиків. Листя чергове, п’ятилопатеве, шорстке, широке. Квітне в червні – липні. Плод-сочная чорна ягода.
Зустрічається на лісових узліссях і серед чагарників на перегнійних місцях в Червоноармійському, Слов’янськом і інших районах.
У всіх частинах рослини і особливо корінні містяться отруйні глікозиди бріонін, бріонідін, брєїн, смола, віск, камедь, сечовина, цукор, ефірне масло, мінеральні солі, органічні кислоти.
НО-ШПА
DROTAVERINE
CHINOIN
Склад і форма випуску:
Пігулки: у упаковці 20 і 100 шт.
1 таб. дротаверіна гидрохлорід 40 міліграм Розчин для ін’єкцій: 2 мл в ампулах по 50 шт. в упаковці.
1 мл 1 амп. дротаверіна гидрохлорід 20 міліграм 40 міліграм
Фармакологічна дія:
Спазмолітик міотропної дії.
Знижує тонус гладких м’язів внутрішніх органів, знижує їх рухову активність, помірно розширює кровоносні судини.
По вираженості і тривалості спазмолітичної дії перевершує папаверін. Не робить впливу на вегетативну нервову систему, не проникає в ЦНС .
У зв’язку з тим, що Но-шпа діє безпосередньо на гладку мускулатуру, она може бути використана як спазмолітик у випадках, коли протипоказані лікарські засоби з групи холіноблокаторов (глаукома, гіпертрофія передміхурової залози і ін.).
При в/у введенні дія препарату виявляється через 2-4 мин. Максимальний ефект розвивається через 30 мин.
Фармакокінетика
При прийомі всередину препарат швидко абсорбується з ЖКТ, період напівабсорбції – 12 мин. Біодоступність – близько 100%.
Свідчення:
- профілактика і лікування функціональних станів і больового синдрому, викликаних спазмом гладкої мускулатури: спазми ЖКТ, сечовивідних шляхів, пов’язані з холелітіазом, холециститом, виразковою хворобою шлунку, дванадцятипалої кишки; спазм пілоричного і кардіального відділу шлунку; спастичні замки, спастичний коліт; проктит, тенезми; післяопераційні коліки унаслідок затримки газів; у зв’язку з нефролітіазом, пієлітом; унаслідок інструментальних вешательств;
- альгодісменорея;
- для зниження збудливості матки в період вагітності; при спазмі зіву матки в пологах, затяжному розкритті зіву, післяродових сутичках, загрозливому аборті;
- спазми периферичних судин (ендартеріїти і ін.);
- при проведенні деяких інструментальних методів дослідження.
Режим дозування:
Но-шпу застосовують всередину, п/к або в/в.
Дорослим препарат призначають по 1-2 таб. 3 раза/сут або 2-4 мл 1-3 раза/сут.
Для купірування ниркової і печінкової коліки препарат вводять в/в поволі по 2-4 мл.
При захворюваннях периферичних судин препарат можна вводить внутрішньоартеріальний.
Дітям у віці до 6 течія препарат призначають в разовій дозі 10-20 міліграм; у віці ось 6 до 12 течія – 20 міліграм. Кратність призначення 1-2 рази в сут.
Побічна дія:
Можливі: запаморочення, серцебиття, відчуття жару, посилення потовиділення.
При в/у введенні відмічені випадки зниження ПЕКЛО (аж до колапсу), розвитку AV блокади, появи аритмій, пригноблення дихального центру.
Протипоказання:
Підвищена чутливість до дротаверіну.
Особливі вказівки:
З обережністю призначають препарат в період вагітності.
Слід дотримуватися обережності при призначенні препарату хворим з вираженим атеросклерозом коронарних артерій.
Но-шпа може бути використана у складі комбінованої терапії для купірування гіпертонічного криза.
При лікуванні виразкової хвороби шлунку і дванадцятипалої кишки Но-шпу застосовують у поєднанні з холінолітікамі.
Лікарська взаємодія:
При одночасному застосуванні Но-шпа може зменшити антіпаркинсонічеській ефект льоводопи.
Джерело: pharmnews.kz
Багаторічна трав’яниста смітна рослина з сімейства норічникових. Квітки жовті, зібрані в густі, довгі, кінцеві кисті.
Квітне з червня до вересня. Росте повсюдно чагарниками по смітних безплідних місцях, околицям полий, в посівах, уподовж дорогий, на суходільних лугах, лісових полянах і узліссях.
Трава містить глікозиди (лінарін), алкалоїд пеганін, фітостерін, органічні кислоти, вітамін С, пектин, дубильні і інші речовини.
Застосовують траву в народній медицині як проносного, сечогінного, жовчогінного засобу, а також як засіб від задишки, водянки, жовтяниці, головного болю, здуття кишечника, глистів, запаморочень з блювотою (синдром Меньера), при нічному нетриманні сечі, золотусі і від хронічних шкірних хвороб.
Готують настій з 2 чанових ложок трави в стакані кип’ятку (по столовій ложці 3-4 рази на день] або з 1-2 столових ложок трави з квітами на стакан киплячої води, наполягають півгодини і приймають по 1- 2 столових ложки через кожні 1-2 години.